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嘔吐・幽門狭窄症(ゆうもんきょうさくしょう)
肥厚性幽門狭窄症は、
幽門という胃から十二指腸につづく周辺の壁が、
生まれた直後からこの筋肉が厚くなっていくために
母乳やミルクの通りが悪くなっていく病気で
食物などが胃で止まり、逆流を起こし嘔吐してしまいます。
遺伝性はなく1万人に5人程度の赤ちゃんが発症します。
肥厚性幽門狭窄症は男の子の赤ちゃんに多くみられます。
もともと赤ちゃんは吐きやすいものですが、
幽門狭窄症の赤ちゃんは、生後2〜3週間ごろから嘔吐がはげしくなり、
多量にガバッと吐いたり、噴水のように大量に吐く症状が特徴です。
毎日数回、授乳のたびに噴水のように吐きますが
吐いたあとも、赤ちゃんはおっぱいをほしがります。
しかし飲んでも嘔吐を繰り返すので
飲んだものが栄養として吸収されずに体重が少しずつ減っていったり
水分も十分にとれないため脱水状態になったりしてしまいます。
肥厚性幽門狭窄症の原因はまだわかってはいません。
症状:飲んだものを噴水のように吐いてしまう。体重が増えない。脱水状態になる。
対処法:肥厚性幽門狭窄症の症状は、生後2〜3週間ごろからみられるようになります。
赤ちゃんの場合は
通常の嘔吐との区別がつきにくいのですが、
体重が減っているようであれば、この病気が疑われます。
噴水状の嘔吐がある場合は、1カ月健診を待たずに小児科を受診しましょう。
治療方法は
狭窄してしまった幽門の筋肉を緩めさせる薬物(硫酸アトロピン)を投与します。
この方法で8割の赤ちゃんは完治します。
薬が効かない場合は狭窄した幽門を広げる手術により完治します。
比較的簡単な手術で、
手術後12時間くらいで赤ちゃんは母乳やミルクを飲めるようになり、
入院も1週間程度ですみます。
退院するころには必要なミルクの量を
きちんと飲めるようになり体重も増加するようになっていきます。
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